LES AIMANTS
EXPLIQUÉS
Une nouvelle approche de la chirurgie bariatrique par aimants
La chirurgie bariatrique par aimants utilise deux aimants spécialement conçus pour créer une nouvelle connexion entre deux parties du système digestif, sans agrafe ni suture au niveau de cette connexion.
Selon la situation du patient, les aimants peuvent être positionnés à différents endroits du tube digestif. La technique réalisée n’est donc pas toujours la même : elle est choisie en fonction de l’anatomie, d’une éventuelle chirurgie bariatrique antérieure et des objectifs recherchés.
L’objectif : proposer une intervention adaptée à chaque patient, agissant sur le poids mais également sur les mécanismes métaboliques liés à l’obésité.
La particularité : aucune agrafe ni suture n’est utilisée pour créer cette nouvelle connexion.
UNE ACTION
SUR L'ESTOMAC
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Ainsi, la partie gastrique et l’action intestinale créée grâce aux aimants peuvent être associées dans une même stratégie chirurgicale. (S.A.S.I)
Selon la technique choisie, la chirurgie par aimants peut être associée à une sleeve gastrectomie.
La sleeve permet de réduire le volume de l’estomac, de limiter les quantités alimentaires et agit également sur certains mécanismes impliqués dans la faim et la satiété.
POURQUOI CRÉER UNE NOUVELLE CONNEXION INTESTINALE ?
La chirurgie bariatrique ne repose pas uniquement sur la réduction de la quantité d’aliments consommée.
L’intestin joue également un rôle important dans les mécanismes qui participent notamment à :
En créant un nouveau passage intestinal, les aimants modifient une partie du parcours des aliments et ajoute ainsi une composante intestinale et métabolique à la prise en charge.
COMMENT FONCTIONNE
LES AIMANTS ?
Deux actions complémentaires
UN DEUXIÈME PASSAGE
SANS INTERROMPRE LE PARCOURS NATUREL
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Le principe de la chirurgie par aimants repose sur la création d’une nouvelle connexion entre deux parties du tube digestif.
Selon la technique choisie, l’emplacement de cette connexion peut varier.
Cette connexion, appelée anastomose, se forme progressivement grâce à deux aimants.
La particularité : aucune agrafe ni suture n’est utilisée pour créer cette nouvelle connexion.
Dans les techniques de bipartition utilisant les aimants, le trajet digestif naturel est conservé.
La nouvelle connexion crée un passage supplémentaire : une partie du contenu digestif emprunte cette nouvelle voie tandis qu’une autre poursuit son trajet initial.
C’est le principe de la bipartition du transit intestinal.
La continuité du tube digestif est ainsi préservée.
UNE ACTION
SUR L'INTESTIN
Nouveau passage
(créé par les aimants)
Parcours naturel
(conservé)
COMMENT SE DÉROULE LA MISE EN PLACE
DES AIMANTS ?
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LE PREMIER AIMANT
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AU BLOC OPERATOIRE
LES AIMANTS SE CONNECTENT
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L'ANASTOMOSE SE FORME
Le patient avale un premier aimant sous contrôle médical.
Il progresse naturellement dans le tube digestif.
Le chirurgien repère le premier aimant et le positionne à l'endroit déterminé.
Le second aimant est ensuite mis en place le plus souvent par endoscopie
Les deux aimants s'attirent et maintiennent les parois gastriques ou duodénales et intestinales l'une contre l'autre.
L'anastomose se crée ainsi sans agrafes ni sutures et donc sans inflammation au niveau de cette jonction.
Les tissus cicatrisent progressivement autour de la nouvelle ouverture. Les aimants se détachent puis sont éliminés naturellement par les selles.
Un suivi permet de contrôler leur élimination et l'évolution de l'anastomose.
Radiographie de contrôle pour suivre sa progression et vérifier sa position.
LES AIMANTS PEUVENT-ILS ÊTRE PROPOSÉS
APRÈS UNE AUTRE CHIRURGIE BARIATRIQUE ?
Cette option peut être discutée lorsque la perte de poids obtenue est insuffisante ou lorsqu'une reprise pondérale survient, mais également en présence de reflux gastrique ou de dumping syndrome.
Mais une chirurgie de révision ne répond jamais à une règle unique.
Le type d'intervention déjà réalisé, l'anatomie digestive, l'évolution du poids, les habitudes alimentaires, les éventuels symptômes digestifs et l'état de santé général doivent être étudiés avant de déterminer la stratégie la plus adaptée.
L'indication est toujours individualisée après bilan et consultation avec le chirurgien.
Oui, dans certaines situations.
Les aimants peuvent-être envisagés en première intervention mais aussi chez les patients ayant déjà bénéficié d'une chirurgie bariatrique, notamment :
OU
APRÈS
SLEEVE
GASTRECTOMIE
APRÈS
BY-PASS
GASTRIQUE
AIMANTS
APRÈS L'INTERVENTION
La technique des aimants s'inscrit dans un parcours de suivi
médical et nutritionnel régulier indispensable.
COMMENT FONCTIONNENT LES AIMANTS →
L'intervention est une étape du parcours : le suivi en fait pleinement partie.
Dr. Patrick Noël
COMMENT FONCTIONNENT LES AIMANTS →
SUIS-JE CONCERNÉ (E) ? →
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Alimentation
Évolution
du poids
Bilans
&
supplémentation
Suivi
